افسردگی در زنان

چکیده:
افسردگی در زنان یکی از مشکلات اساسی در جامعه امروزی بوده و توجه به آن از اهمیت بالایی برخوردار است. شما در این مقاله با افسردگی در زنان و نشانه های این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

مقدمه:
افسردگی این روزها بسیاری از جوانان، میانسالان، زنان و مردان جامعه ما را درگیر کرده است. یکی از قشرهای آسیب پذیر که مستعد ابتلا به افسردگی می باشند، زنان جامعه هستند. افسردگی در زنان، در سال های اخیر رشد بسیار زیادی کرده است. از این رو بر آن شدیم تا اطلاعاتی هر چند اندک را در این زمینه در اختیار شما بانوان و مخاطبان عزیز قرار دهیم.
 
افسردگی در زنان و اهمیت توجه به این نوع افسردگی

امروزه افسردگی به یکی از مشکلات شایع در طبقات مختلف جامعه و اقشار گوناگون بدل شده است. این موضوع تنها اختصاص به یک قشر، جنسیت، سن، کشور و ... ندارد و در همه جوامع مرسوم بوده و می تواند گریبان گیر هر فردی شود. افسردگی در بین زنان جامعه نیز رسوخ کرده و متاسفانه مشکلات ملال آوری را ایجاد کرد است. نکته ای که بسیار حائز اهمیت می باشد، شناخت این اختلال و بیماری و پیگیری راه های درمان آن در زمان مناسب می باشد. همانطور که مستحضر هستید، نیمی از جمعیت جهان را زنان تشکیل داده اند. پس همین نکته دلیل محکمی برای پرداختن به مسئله افسردگی در زنان می باشد.
 
نشانه های افسردگی در خانم ها

معمولا نشانه های زنان افسرده با نشانه های افسردگی دیگر اقشار جامعه تفاوت بسیار زیادی ندارد. البته تفاوت های اندکی در این نوع افسردگی با دیگر انواع افسردگی وجود دارد که سبب تمایز افسردگی بانوان با دیگر انواع افسردگی در جامعه می شود. به طور کلی نشانه های افسردگی در زنان عبارتند از:
-         عصبی و بد اخلاق شدن
-         خلق و خوی گرفته و ناراحت و غمگین
-         اضطراب و ترس
-         بی حوصلگی و انفعال
-         کاهش سطح انرژی، گوشه گیری و انزوا
-         اختلال در سیستم خواب
-         احساس بی ارزشی
-         احساس گناه
-         ناامیدی و یاس نسبت به آینده و زندگی
-         کاهش علاقه به تحرک و فعالیت های فیزیکی
-         تحریک پذیری و گریه
-         کاهش میل جنسی
این ها تنها چند نمونه از نشانه های زن افسرده می باشد. سایر علائم حول این موارد می گردد. با این اوصاف توصیه می کنیم، در صورت مشاهده چنین نشانه هایی در خود به یک فرد متخصص روانپزشک یا روانشناس مراجعه نمایید.
 
افسردگی در زنان چه زمانی رخ می دهد؟

یکی از سوالات متداولی که اغلب پرسیده می شود، موارد افسردگی در خانم ها می باشد. افسردگی زنان در شرایط مختلف ممکن است اتفاق بیفتد.
-         افسردگی در بارداری
-         افسردگی بعد از زایمان
-         افسردگی در شرایط روحی خاص
زنان اغلب در این شرایط دچار افسردگی می شوند. افسردگی دوران بارداری و پس از زایمان بسیار شایع می باشد. البته در صورتی که به توصیه های پزشک توجه شود و خانم مورد حمایت عاطفی همسر خود قرار بگیرد، عموما نشانه های افسردگی در بارداری و نشانه های افسردگی بعد از زایمان در این فرد دیده نمی شود. نوع سوم افسردگی زنان، اختصاص به شرایط زمانی و روحی خاص فرد دارد. برای مثال شکست های عاطفی یکی از مواردی هستند که مسبب بروز افسردگی در زن می شوند. البته که شرایط مختلف روحی دیگری نیز وجود دارد که همین میزان تاثیر را در افسردگی فرد خواهد داشت.
 
درمان افسردگی چقدر طول می کشد؟

این سوال نیز در بین افراد مبتلا به افسردگی بسیار پرسیده می شود که دقیقا مدت زمان روند درمانشان چقدر است؟ پاسخ به این سوال کاملا واضح است که به همین راحتی نمی توان یک زمان مشخص را برای درمان بیماریافسردگی در زنان عنوان کرد. این که دقیقا افسردگی فرد چه مدت زمان به طول خواهد انجامید، به پارامترهای مختلفی بستگی دارد که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
-         نوع افسردگی
-         شدت افسردگی
-         مصرف داروهای درمانی
-         مداومت در درمان و مراجعه به روانپزشک
-         حمایت های عاطفی
در شرایط افسردگی حاد، معمولا مصرف داروهای ضد افسردگی توسط فرد متخصص تجویز شده و پس از فروکش میزان افسردگی، نوع درمان به مشاوره حضوری تغییر پیدا می کند. مدت زمان این دوره درمان برای هر فرد می تواند متفاوت باشد.
 
راهکارهای پیشگیری از افسردگی در زنان

حتما شما هم این جمله را بارها شنیده اید که پیشگیری بهتر از درمان است و خوب قطعا هم همینطور است. از این رو به کارگیری روش هایی که بتوان از بروز افسردگی در زنان پیشگیری کرد، حائز اهمیت می باشد. از جمله این راهکارها می توان به موارد ذیل اشاره نمود:
-         حمایت عاطفی در خانواده
-         توجه به همسر در حین بارداری و پس از زایمان
-         مراجعه به روانشناس یا روانپزشک در زمان مناسب
-         قرار گرفتن در جمع های مثبت و شاد
-         دوری جستن از تنهایی و انزوا
-         تحرک و انجام یک کار مفید
-         مراجعه به مشاوره در طول زندگی
شما با به کار بستن این چند راهکار می توانید از بروز افسردگی و خمودی جلوگیری کنید. البته باید توجه داشته باشید، ابتلا به افسردگی برای هر خانمی امکان پذیر است و شاید بسیار شایع هم باشد. پس به هیچ وجه نباید از آن ترسید. بهترین کار مراجعه به فرد متخصص در زمان مناسب می باشد. 
لطفا نظر خود را درباره این پُست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

سندروم درد منطقه ای پیچیده

این مطلب علمی توسط آقای دکتر حلیل میرزامحمدی تایید گردیده است.

 

CRPS  چیست؟

سندرم درد منطقه ای پیچیده (CRPS)  یک بیماری درد مزمن میباشد که اندام  بیمار (شامل دست ها و پا ها) را معمولا بعد از یک آسیب دیدگی یا جراحت قبلی مورد هدف قرار می دهد. گفته می شود که CRPS نتیجه ی آسیب دیدن یا درست عمل نکردن دستگاه عصبی محیطی و مرکزی است. دستگاه عصبی مرکزی از مغز و نخاع و دستگاه عصبی محیطی از اعصابی که پیام ها را از سایر نقاط بدن به مغز و نخاع می رسانند تشکیل شده است. CRPS با درد بسیار و طولانی و تغییر رنگ و دمای پوست و حتی ورم در ناحیه تحت تاثیر بیماری همراه می باشد.
CRPS   به دو نوع 1 و 2 تقسیم می شود. اشخاص بدون اسیب عصبی شناسایی شده قبلی جزء دسته اول و دسته دوم افرادی هستند که اسیب عصبی شناسایی شده قبلی مرتبط با بیماری دارند. تحقیقات انجام شده بر روی این بیماری، وجود آسیب عصبی را در تیپ یک تایید کرده، ولی هنوز کاملا روشن نشده که این بیماری همیشه به این دو نوع تقسیم می شود. با این همه، درمان هر دو نوع بیماری به هم شبیه است.
علائم CRPS از نظر شدت و مدت زمان با هم متفاوتند. اگرچه برخی از موارد خفیف هستند و در نهایت از بین می روند ولی در حالت های شدیدتر بیماران ممکن است نتوانند بهبود یابند و دچار معلولیت و ناتوانی بلند مدت شوند.

چه کسانی دچار CRPS می شوند؟

با این که این بیماری بیشتر در زنان شایع است ولی CRPS می تواند برای هر کسی در محدوده سنی تا سقف 40 سال اتفاق بیافتد. نوجوانان شانس کمتری برای ابتلا به این بیماری را دارند، به طوری که تعداد کمی از افراد زیر 10 سال و تقریبا هیچ فرد زیر 5 سالی به این بیماری مبتلا نمی شود.

نشانه های این بیماری چیست؟

نشانه بسیار کلیدی و بارز این بیماری درد شدید طولانی مدت و مستمر است که بیماران آن را به صورت "سوزش" یا "سوزن سوزن" شدن حس میکنند. درست مانند وقتی که کسی دست یا پایتان را محکم بفشارد. با این که فقط قسمتی از دست و پا درگیر این بیماری است درد ممکن است به کل اندام منتشر شود. در بعضی موارد نادر بیمار ممکن است درد را در اندام سالم نیز حس کند. به طور کلی، حساسیت در ناحیه تحت تاثیر این بیماری به حدی افزایش می یابد که حتی یک تماس عادی با پوست، درد غیر قابل تحملی ایجاد می کند. افراد مبتلا به این بیماری تغییرات دما و رنگ پوست و تورم در محل آسیب دیدگی را نیز تجربه می کنند که علت آن گردش خون غیر عادی به خاطر اسیب وارده به اعصاب کنترل کننده جریان خون و دمای بدن می باشد و در نتیجه، فرد ممکن است احساس گرما یا سرمای غیر عادی در دست یا پای خود داشته باشد.

چرا CRPS  اتفاق می افتد؟

هنوز به طور کامل مشخص نیست چرا برخی افراد دچار CRPS می شوند در حالی که در بقیه افراد با آسیب های مشابه اثری از این بیماری دیده نمی شود. در بیش از 90 درصد مواقع، بیماری بخاطر تاریخچه ای مشخص از آسیب و صدمه قبلی به اندام فعال میشود. معمول ترین این عوامل و آسیب ها عبارتند از: شکستگی، کشیدگی و رگ به رگ شدن، اسیب بافتی مانند سوختگی، بریدگی یا کبودشدگی، بی حرکت شدن اندام ها (به عنوان مثل گچ گرفتن اندام ها) و عمل جراحی.  در واقع می توان گفت CRPS در چند برابر کردن اثرات جراحات قبلی نقش زیادی دارد. 
برخی از افراد پاسخ شدیدی به یک عامل تحریک کننده می دهند درحالی که همان عوامل ممکن است مشکلی برای دیگران ایجاد نکند درست مثل علائم و پاسخ های بدن به آلرژی (حساسیت) های غذایی که در افراد مختلف متفاوت است.

CRPS چگونه درمان می شود؟
1-توانبخشی فیزیکی
توانبخشی فیزیکی بیمار به وسیله برنامه های ورزشی متنوع باعث می شود خون در اندام های دردناک جریان بیابد و از علایم بیماری های گردش خون بکاهد. علاوه بر این، ورزش مداوم باعث بهبود قابلیت انعطاف، قدرت و کارایی اندام ها نیز می شود. توانبخشی اندام های آسیب دیده همچنین می تواند در جلوگیری یا معکوس کردن تغییرات ثانویه مغز مرتبط با درد مزمن در اندام ها، نقش به سزایی داشته باشد و باعث خفیف تر شدن درد در اندام ها بشود.
2-حمایت روحی - روانی
معمولا CRPS  و دیگر بیماری های ناتوان کننده با اختلالات روانی عمیق برای بیماران و حتی خانواده بیمار وابستگی محسوسی دارند. از این رو بیماران دارای CRPS ممکن است به افسردگی، اضطراب و تشویش  و اختلالات استرسی پس از مواجهه با این بیماری دچار شوند که همه آن ها در تسریع بیماری نقش زیادی دارند و توانبخشی را دشوار میسازند. در نتیجه درمان کردن این اختلالات ثانویه برای کمک به بیماران در بهبودی آنها بسیار مهم است.
3-مسدود کردن اعصاب سمپاتیک
 با اینکه بعضی بیماران مسدود سازی اعصاب سمپاتیک را نتیجه بخش گزارش داده اند، هنوز در این باره مدرکی منتشر نشده که سودمند بودن بودن آن را در بلند مدت تضمین کند. مسدود کردن اعصاب سمپاتیک به صورت تزریق کردن یک داروی بیهوشی خاص در کنار نخاع بیمار انجام می گیرد تا مستقیما فعالیت اعصاب سمپاتیک را مسدود کند و جربان خون را بهبود ببخشد.
4-عمل قطع اعصاب سمپاتیک
انجام این عمل که باعث نابودی کامل بعضی از اعصاب میشود بسیار بحث برانگیز است. برخی متخصصان بر این باورند که نتایج این عمل تضمین شده نیست و حتی ممکن است باعث بدتر شدن بیماری شود، درحالی که بعضی دیگر نتیجه ای مطلوب برای آن پیش بینی کرده اند. عمل قطع اعصاب سمپاتیک فقط روی بیمارانی می تواند نتیجه بخش باشد که درد انها به طور چشمگیری در مسدود سازی اعصاب سمپاتیک کاهش یافته باشد.
5-تحریک کردن نخاع
قرار دادن الکترود های تحریک کننده در قالب یک سوزن در ستون فقرات در کنار نخاع باعث ایجاد یک حس سوزش مانند در ناحیه دردناک می شود. الکترود ها ممکن است چند روز به صورت موقتی در ستون فقرات قرار داده شوند تا موفقیت امیز بودن عمل ارزیابی شود. بعد از انجام یه عمل جراحی کوچک برای قرار دادن تمام قسمت های دستگاه تحریک کننده، باتری و الکترود ها در زیر پوست؛ دستگاه می تواند توسط یه کنترل کننده خارجی خاموش و روشن و تنظیم شود. با این همه تقریبا 25 درصد بیماران دچار مشکل در دستگاه های کاشته شده در نخاعشان می شوند و نیاز به عمل ثانویه پیدا می کنند.
علاوه بر این ها، روش های متعدد دیگری برای درمان این بیماری بکار گرفته شده اند که عبارتند از : اصلاح و تغییر رفتار، طب سوزنی، تکنیک های تمدد (استراحت) اعصاب و ماساژ درمانی.
به طور کلی، پیش بینی CRPS در کودکان و نوجوانان راحت تر از بزرگسالان است، که این امر ممکن است باعث بوجود امدن بینش های عمیق نسبت به ساز و کار هایی یاشد که میتوانند از درد مزمن جلوگیری کنند. درحال حاضر دانشمندان در حال تحقیق روی کودکان مبتلا به CRPS  هستند. با توجه به آن که مغز کودکان بخاطر وجود سازوکاری به نام نوروپلاستی-سیتی (قابلیت خود درمانی مغز پس از وقوع حادثه) سازگاری بیشتری دارد، محققان امیدوارند که بتوانند از یافته هایشان در این تحقیقات برای ارائه راه حل های درمانی موثرتر برای درمان CRPS  بهره ببرند.

 

لطفا نظر خود را درباره این پُست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام