پیشگیری و درمان زخم های دیابتی

دیابت معمولا باعث زخم های دیابتی می شود. زخم های دیابتی، زخم هایی روی پوست هستند که به روش های عادی بهبود نمی یابند. این بیماری معمولا پا ها را مورد هدف قرار می دهد اما ممکن است در جاهای دیگر نیز مانند دستان یا پوست روی شکم مشاهده شود.
اینکه چرا داشتن دیابت احتمال ابتلا به زخم های دیابتی را افزایش می دهد، دلایل متعددی دارد. یکی از علائم اصلی دیابت، قند خون بالا می باشد. با گذر زمان، قند خون بالا می تواند به اعصاب و عروق خونی آسیب جدی وارد سازد. این موضوع باعث کاهش جریان خون به اندام ها مخصوصا دست ها و پاها می شود که شرایط را برای بهبودی زخم ها سخت می کند و حتی باعث عفونت بافت مورد نظر می شود. همچنین دیابت با بیماری دیگری مرتبط است که بیماری شریانی محیطی یا P.A.D. نام دارد که باعث کاهش جریان خون به پاها می شود.
آسیب عصبی نیز باعث می شود در احساس درد یا دیگر علائم زخم های دیابتی و عفونت مشکل داشته باشید و نتوانید زخم های کوچک را قبل از این که به زخم های بزرگ تبدیل شوند، درمان کنید. زخم های دیابتی بسیار خطرناک هستند چراکه می توانند باعث عفونت های جدی و حتی قانقاریا (مردن بافت در اثر نرسیدن خون و مواد مغذی به آن) شوند. در بیشتر موارد، تنها راه درمان عفونت یا قانقاریا قطع عضو مورد نظر می باشد.
 

زخم های دیابتی را چگونه درمان کنیم؟

اگر به زخم های دیابتی مبتلا شدید یا متوجه تغییری در پوستتان شدید که درباره آن مطمئن نبودید بدون معطلی به پزشک خود مراجعه کنید. معمولا در این مواقع با بهره گیری از دبریدمان (برداشتن بافت آلوده از زخم) پزشک بافت را پاکسازی کرده تا زخم بهبود پیدا کند. پزشک همچنین ممکن است راهکار هایی برای جلوگیری از عفونت و بزرگ شدن آن به شما پیشنهاد دهد. برخی از آن ها عبارتند از:
 

تمیز کردن روزانه زخم 
از آب و صابون برای این کار استفاده کنید مگر اینکه پزشک شما شوینده دیگری را به شما پیشنهاد کند. از هیدروژن پراکسید استفاده نکنید و حتی الامکان، از وان برای استحمام استفاده نکنید چون می تواند روی فرایند بهبود تاثیر منفی داشته باشد و عفونت زخم را بیشتر کند.
 

پوشاندن و بانداژ کردن زخم
شاید شما هم شنیده باشید که رسیدن هوا به زخم و باز بودن روی آن می تواند بهبودی آن را تسریع کند اما علی رغم باور عمومی مردم، متخصصان به این نتیجه رسیده اند که نبستن زخم می تواند درمان آن را کندتر کند و عفونت را در آن محل افزایش دهد.
 

برداشتن فشار از روی زخم ، مخصوصا در پاها
این بدان معناست که شما باید از عصا یا پاپوش های مخصوص استفاده کنید. کاهش فشار و تحریک زخم به بهبودی سریع تر آن کمک می کند.
 

استفاده از دارو های موضعی پیشنهادی پزشک

کنترل میزان قند خون
مراقبت از قند خون علاوه بر کمک به بهبود زخم های دیابتی، از بوجود آمدن آنها نیز جلوگیری می کند. 

روش های درمانی بیشتر
اگر زخم شما در طی یک ماه بهبود نیافته یا به به عفونتی تبدیل شده که در استخوان هم پخش شده، شما ممکن است به روش های درمانی دیگری نیاز داشته باشید. این روش ها شامل جراحی (برداشتن اندام هایی که فشار ایجاد می کنند، مانند پینه های پا) و اکسیژن درمانی (تنفس اکسیژن خالص در اتاق های مخصوص برای بهبود بدن) می شوند. اما اگر زخم پیشرفت کند و به قانقاریا تبدیل شود و بافت از بین برود، پزشک ممکن است بافت مرده را طی عمل جراحی از بدن جدا کند. 

 

راهکارهایی برای پیشگیری از زخم های دیابتی
 

قند خون خود را همیشه کنترل کنید.
بهترین راه برای جلوگیری از تبدیل شدن زخم های کوچک به زخم های بزرگ دیابتی، کنترل قند خون به صورت منظم می باشد. اگر مشکلی در کنترل قند خون خود دارید در این زمینه حتما با پزشک خود صحبت کنید، تا او تغییرات لازم را در دارو ها و سبک زندگی شما ایجاد کند و قند خون شما را در بازه نرمالی نگه دارد. حتی اگر میزان قند خون شما تقریبا ثابت و عادی می باشد، بهتر است پزشک خود را به طور منظم ملاقات کنید. به ویژه اگر به بیماری عصبی خاصی مبتلا شده باشید؛ چون در آن صورت شما نمی توانید آسیب وارده به پوست و یافت ها را حس کنید و برای تشخیص بیماری به یک پزشک نیاز پیدا می کنید.
 

پوست خود را هر روز کنترل کنید (به پوست پاها توجه ویژه ای داشته باشید)
به دنبال هرنوع تاول، بریدگی، شکستگی، قرمز شدگی، نقاط یا مناطق سفید، کال (بافت فیبری که در محل جوش خوردن استخوان شکسته بوجود می آید و کم کم سخت و کمی برجسته می شود)، رنگ پریدگی یا دیگر تغییرات بگردید. نه تنها داشتن درد، بلکه احساس گرما یا سرمای بیش از حد می تواند نشانه این باشد که شما یک زخم باز روی پوستتتان دارید و اصلا آن را حس نمی کنید.
زخم های دیابتی معمولا در سینه ی پا یا در پایین انگشت شست پا شکل می گیرند، پس مطمئن شوید که آن را هر شب چک می کنید. اگر مشکلی مشاهده کردید یا چیزی غیرعادی بنظر آمد حتما پزشک خود را مطلع سازید.
 

مصرف سیگار را متوقف کنید.
کشیدن سیگار باعث آسیب به عروق خونی، کاهش جریان خون و درنتیجه کاهش سرعت بهبودی می شود و احتمال ابتلا به زخم های دیابتی و قطع عضو را بالا می برد.
 

با پای برهنه راه نروید
آسیب رسیدن به پاها می تواند احتمال ابتلا به بیماری های جدی تر را افزایش دهد. پوشیدن کفش هایی که پاها را تماما می پوشاند می تواند از این آسیب جلوگیری کند. حتی ممکن است پزشک برای شما کفش هایی تجویز کند که خطر زخمی شدن پا را کاهش دهد. 

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام
 

درصورتی که این مطلب براتون جالب بود پیشنهاد میکنیم در سایت دکتر یو عضو بشید

https://druu.ir/signup

ازتون صادقانه میخوام که اگه فکر میکنی این مطلب به درد کسی میخوره آدرسشو کپی کنید و براش ارسال کنید زیاد وقتتو نمیگیره"
 

https://www.drlink.ir/blog/medical-podcast-medicasto-diabetic-ulcers-and-sores

اثر ورزش بر دیابت

ورزش یکی از اصلی ترین ارکان زندگی هر فرد است. از آن جایی که ورزش با سلامتی ارتباط مستقیم دارد، در برخی موارد از آن برای مقابله با برخی بیماری ها استفاده میکنند. یکی از بیماری هایی که می تواند با ورزش بهبود ببخشد دیابت است. اما آیا ورزش به کنترل قند خون کمک می کند؟
همه افراد مبتلا به دیابت نوع 2 از ورزش بسیار بهره مند می شوند. این به نگه داشتن سطح قند خون در محدوده مناسب به آنها کمک می کند و به شما در کاهش وزن (در صورت لزوم) کمک می کند. همچنین می تواند در جلوگیری یا تأخیر در بروز عوارض دیابت نقش داشته باشد. در اینجا 6 تمرین برای مبتلایان به دیابت نوع 2 ارائه شده است که می توانند  با استفاده از این ورزش ها به کیفیت زندی و سلامتی خود بیافزایند.

1. دوچرخه سواری
علاوه بر این که ورزش ساده و مفرحی است. یک فعالیت آسان است که می توانید به تنهایی یا با دیگران انجام دهید ، دوچرخه سواری دارای چندین مزیت سلامتی از جمله کار کردن عضلات در پاها ، افزایش ظرفیت ریه های شما و کمک به حفظ قلب سالم است. از همه مهمتر برای مبتلایان به دیابت نوع 2 ، دوچرخه سواری (مانند بیشتر ورزش های هوازی) به بهبود پاسخ بدن به انسولین کمک می کند و سطح گلوکز خون را پایین می آورد.

2. آموزش مقاومت
تمرین مقاومت ، هرگونه تمرینی است که باعث می شود عضلات شما در مقابل یک نیروی مقاومت خارجی، منقبض شود. نمونه هایی از تمرین مقاومت شامل بلند کردن وزنه های آزاد ، استفاده از دستگاه های وزنه برداری یا باند های مقاومتی یا انجام تمرینات وزنه برداری از بدن (به عنوان مثال ، فشار یخ و نشستن) است. از مزایای تمرین مقاومت می توان به حفظ یا افزایش قدرت و قدرت عضلات و کنترل وزن و کنترل دیابت اشاره کرد.

3. راه رفتن سریع یا دویدن
پیاده روی سریع، یا دویدن ، تمرینات ایده آل برای مبتلایان به دیابت نوع 2 است ، زیرا به بهبود حساسیت بدن به انسولین کمک می کنند. آنها همچنین ضربان قلب شما را بالا می برند و این باعث افزایش گردش خون در بدن می شود. مانند دوچرخه سواری ، می توانید با دوستان یا اعضای خانواده قدم بزنید یا با هم قدم بزنید ، آن را به یک مناسبت اجتماعی و همچنین یک سلامتی تبدیل کنید!

4. یوگا
تمرین یوگا شامل حالات و حرکات مختلف بدن ، تکنیک های تنفس و مراقبه است که همگی برای ارتقاء راحتی جسمی و آرامش روانی طراحی شده اند. جلسات منظم یوگا می تواند به کاهش سطح استرس ، افزایش تحرک ، کاهش فشار خون و بهبود احساسات کلی بهزیستی کمک کند. این مزایا است که کارشناسان بهداشت معتقدند کنترل دیابت را بهبود می بخشد و از عوارضی مانند بیماری های قلبی محافظت می کند.

5. شنا
شنا یک روش عالی برای بهبود سطح تناسب اندام کلی شما است ، اما همچنین به بهبود سلامت قلب شما کمک می کند: حرکت مداوم بازوها و پاها به شما امکان می دهد تا خون و اکسیژن موجود در بدن شما با پمپ بیشتر کار کند. برخلاف ورزش های با شدت بالاتر (مانند فوتبال یا دویدن) ، شنا مفاصل شما را خسته نمی کند. شنا همچنین از عضلات فوقانی و تحتانی بدن به طور همزمان استفاده می کند که به کنترل دیابت کمک می کند. ماهیچه های قوی تر نسبت به انسولین حساس تر می شوند و گلوکز بیشتری از خون جذب می کنند و در نتیجه سطح A1C و قند خون پایین می آید.

6. رقصیدن
چه کسی عاشق رقصیدن نیست؟ این یک فعالیت جالب است که می توانید با یک شریک زندگی ، در یک کلاس یا در حریم خصوصی خانه خود انجام دهید! همچنین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 فواید سلامتی دارد. رقص یک تمرین وزنه برداری و هوازی است که به ایجاد قدرت عضلات و تراکم استخوان کمک می کند ، به کاهش مقاومت به انسولین و بهبود سطح قند خون کمک می کند. علاوه بر این ، رقصیدن می تواند سطح خلق و خو و انرژی را افزایش دهد.

لطفا نظر خود را درباره این پُست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

استفاده از میوه ها در کنترل دیابت

برای بسیاری از افراد دیابتی ، میوه ها و محصولات میوه ای می تواند جایگزینی بی خطر و مطمئن برای سایر شیرینی ها و یا دسر به نظر برسد امّا با این حال ، بسته به میوه خاص و شرایط شما ، خوردن برخی میوه ها ممکن است دیابت شما را بدتر کند. برای ساختن یک برنامه غذایی که شامل میوه به عنوان بخش مطمئن رژیم غذایی شما باشد ، با پزشک یا یک متخصص تغذیه ثبت شده مشورت کنید. در پایان ، شما قادر خواهید بود میوه بخورید و دیابت را خیلی بهتر مدیریت کنید و از سلامت کامل غذا های انتخاب شده مطمئن شوید و در سلامت کامل زندگی کنید.
غذا تأثیر مستقیمی بر قند خون دارد. برخی غذاها قند خون را بیشتر از سایر غذا ها افزایش می دهند. در افراد دیابتی، کنترل دیابت یکی از مهم ترین عناصر کلیدی برای بهتر زندگی کردن است اما باید با برنامه ریزی و مدیریت همراه باشد. بخش مهمی از کنترل دیابت، دانستن چه چیزی و چه مقدار غذا خوردن است. در این صورت شما می توانید با پیروی از یک برنامه غذایی که در زندگی به شما کمک کند، همچنین شما توانایی کنترل قند خون خود را بدست می گیرید. اما به نظر شما چه عناصری باعث مُغَذی شدن این غذا ها می شود؟ این مواد چه کارایی هایی دارند؟ سه ماده مغذی اصلی موجود در مواد غذایی، کربوهیدرات ها (کربوهیدرات ها) ، پروتئین ها و چربی ها هستند که می توانند بسیار به کنترل دیابت شما کمک کنند.
اما چگونه می توان رژیم غذایی مطمئن داشت؟ آیا استفاده از میوه ها و سبزیجات به بهتر شدن دیابت کمک می کند؟ چگونه می توان با استفاده از میوه ها و سبزیجات رژیم غذایی خود را تنظیم کنیم؟ 
در ادامه به نکاتی اشاره میکنیم که می تواند در کنترل دیابت اهمیت بالایی برخوردار باشد و به رژیم غذایی ما کمک شایانی بکند.

نکته اول:
برای کنترل دیابت از میوه هایی استفاده کنید که به هیچ مواد افزودنی ای آغشته نباشند. بهترین میوه ها ، میوه هایی هستند که هیچگونه مواد افزودنی ندارند.
البته با  تمرکز بر:
استفاده از میوه های تازه
استفاده از میوه های یخ زده
استفاده از میوه خشک شده
 استفاده از آب میوه ها (ترجیها استفاده از آب میوه های دستی و طبیعی، نه کارخانه ای) 

نکته دوم:
میوه هایی با شاخص گِلیسمی پایین را انتخاب کنید. غذاهایی با شاخص قند خون پایین (GL)توسط بدن آهسته تر پردازش می شوند و قند خون شما را افزایش نمی دهند. برخی از میوه ها با سطح GI پایین شامل:
انار
انگور
سیب
بلوبری
توت فرنگی
آلو 

نکته سوم:
از میوه ها و محصولات با شاخص قند خون بالا  خودداری کنید. میوه ها یا ظروف دارای شاخص های گلیسمی بالا ، قندها را در جریان خون سریعتر آزاد می کنند و ممکن است قند خون را افزایش دهند. بنابراین ، میوه هایی که دارای شاخص قند خون بالا هستند ، فقط باید در افراد با دیابت در حد اعتدال مصرف شوند.
 دور بمانید از:
دسرهای میوه ای با شکر اضافه شده. به عنوان مثال توت فرنگی با خامه سفید.
اسموتی ها با شکر اضافه شده.( اسموتی ها نوعی نوشیدنی های شیرین یخی هستند که در فروشگاه ها و هایپر مارکت های اروپایی موجود است)
میوه های پخته شده ، که به دلیل از دست دادن آب ، میزان قند متمرکز تری دارند.
موارد تازه با شاخص گلیسمی بالا مانند خرما ، آناناس ، هندوانه ، انبه و پاپایا

نکته چهارم:
به خوردن غذا های  دارای فیبر روی بیاورید. از آنجا که فیبر سرعت شما را کاهش می دهد و می تواند قند را جذب و فرآوری کند ، میوه های پر فیبر برای افراد دیابتی بهترین هستند. اما در سوی دیگر میوه هایی مانند میوه های با شاخص قند خون بالا ،که فیبرهای آن کم تر است ممکن است دیابت شما را بدتر کند.
از میل کردن میوه هایی که پوست کنده شده اند خودداری کنید.
از خوردن آب میوه ای فراوری شده با محتوای فیبر کم خودداری کنید.
روی میوه های پر فیبر مانند سیب ، موز و پرتقال تمرکز کنید.

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

تغذیه و دیابت نوع دو

از لحظه ای که متوجه می شوید که دیابت نوع دو دارید، با لیستی از کارها رو به رو خواهید شد که باید انجام آن ها رفته رفته برای شما عادی شود. کارهایی مثل قرار های ملاقات پزشکی، مصرف دارو، توقف مصرف سیگار، فعالیت فیزیکی بیشتر و داشتن رژیم غذایی مناسب، که انجام همه آنها باهم می تواند کمی سخت و طاقت فرسا بنظر بیاید. 
احتمالا "چه می توانم بخورم؟" از اولین سوال هایی باشد که می پرسید. با وجود اطلاعات زیادی که از پزشک، اطرافیان و منابع دیگر درمورد آن دریافت می کنید و خرافاتی که درمورد رژیم غذایی افراد دیابتی می شنوید، ممکن است هنوز نتوانید یک تصمیم قطعی در مورد برنامه غذاییتان بگیرید.
نمی توان به طور دقیق گفت که هر بیمار چه غذاهایی باید مصرف کند اما می توان گزینه هایی برای صبحانه، ناهار و شام ارائه کرد. از قبل برنامه ریختن برای رژیم غذایی می تواند قدری از استرس شما بکاهد و باعث شود احساس کنید بر اوضاع مسلط هستید.
 

برنامه غذایی افرادی مبتلا به دیابت نوع دو چیست؟

چیزی به نام برنامه ی جامع و خاص برای افراد مبتلا به دیابت نوع دو وجود ندارد! هیچ دو فرد دیابتی مثل هم نیستند پس رژیم غذایی، کفشی با یک سایز برای همه نیست و هر کس برنامه خاص خودش را دارد.
در گذشته، به افراد دیابتی نوع دو برنامه های غذایی داده می شد که شامل لیستی از غذاهایی بود که آنها نباید مصرف می کردند یا قند آن را حذف می کردند. اما امروزه توصیه ما این است که تا حد امکان غذا های سالم را انتخاب کنید و از غذاهای متفرقه به ندرت و میزان کمتر استفاده کنید. چون ما می دانیم که انتخاب غذا های سالم تر در مدیریت قند خون و کاهش خطر عوارض دیابت مانند بیماری های قلبی، سکته و انواعی خاص از سرطان ها، نقش زیادی دارد.
انتخاب ها و هدف های شما باید واقع بینانه و دست یافتنی باشند. این انتخاب ها، بسته به برنامه غذایی حال حاضر بیمار و برنامه غذایی هدف، برای همه متفاوت است. 
هنگامی که شما حمایت شوید احتمال بیشتری برای موفقیت در اهدافتان دارید. فرقی نمی کند که این حمایت از طرف تیم پزشکیتان، خانواده، دوستان یا افراد دیگر مبتلا به دیابت باشد. میلیون ها نفر در سراسر جهان در انتخاب برنامه غذاییشان مشکل دارند و شما در این موضوع تنها نیستید. 
 

برنامه های غذایی برای کاهش وزن

اگر اضافه وزن دارید، پیدا کردن راهی برای کاهش وزن، برای شما سود زیادی به دنبال دارد، چرا که می تواند به شما به طور همزمان در مدیریت قند، فشار و کلسترول خونتان کمک کند. همچنین شواهد قوی وجود دارد که کاهش وزن می تواند دیابت نوع دو را بهبود ببخشد.
روش های مختلفی برای کاهش وزن وجود دارد، مانند رژیم غذایی با کربوهیدرات (قند) کم، رژیم غذایی مدیترانه ای و رژیم های غذایی بسیار کم کالری.
هیچ کدام از این رژیم های غذایی، قابل ارائه در این مقاله نیستند چون ارائه برنامه دقیق در صورت مصرف غذا های مختلف بسیار چالش بر انگیز و مشکل است. به همین خاطر، بیشتر افرادی که از این برنامه های غذایی استفاده می کنند از محصولات غذایی که از نظر مواد مغذی کاملند به جای غذا استفاده می کنند. 
اگر قصد دارید از رژیم غذایی کم کالری استفاده کنید بهتر است ابتدا با پزشک خود مشورت کنید، مخصوصا اگر از دارو هایی مثل انسولین استفاده می کنید.
 

توصیه هایی برای صبحانه، ناهار و شام افراد مبتلا به دیابت نوع دو

دیابت شما را از لذت بردن از غذایتان باز نمی دارد، اما با دانستن چند ترفند و جایگزین ساده می توانید انتخاب های سالم تری داشته باشید و راحت تر برنامه ریزی کنید. حتی ممکن است این پیشنهاد ها با برنامه حال حاضر شما تفاوتی نداشته باشند و بدون جلب توجه زیاد و ایجاد تفاوت چندان،  شما را به سمت برنامه های سالم تر هدایت کنند. در اینجا برخی از این پیشنهاد ها برای صبحانه، ناهار و شام افراد دیابتی را ذکر می کنیم:

صبحانه
یه کاسه سیریال صبحانه سبوس دار با شیر، دو تکه نان تست سبوس دار با روغن زیتون و دیگر مخلفات، یک کاسه ماست طبیعی شیرین نشده و میوه، دو تکه آووکادو با تخم مرغ آبپز شده.

 ناهار
ساندویج ماهی تن یا مرغ با سالاد، پاستا به همراه سالاد، سوپ با یا بدون نان سبوس دار، یک تکه استیک ماهی تن یا سالمون با سالاد.

شام
لازانیا و سالاد، مرغ سرخ شده با سبزیجات (می توانید سیب زمینی هم به آن اضافه کنید)، گوشت گاو سرخ شده با یا بدون برنج، تورتیلای مرغ همراه با سالاد، ماهی و سبزیجات بت یا بدون رشته فرنگی.
 

آیا می توانم میوه مصرف کنم؟

بله حتما! میوه برای همه افراد (دیابتی و غیردیابتی) مفید است و شما نباید آن را کنار بگذارید چون حاوی قند است. بله میوه ها قند دارند، اما قند آن ها طبیعی است و با قند موجود در میوه ها با تمام قند های افزوده شده به شکلات ها، بیسکویت ها، آبمیوه ها و... متفاوت است.
از جمله چیز هایی که افراد مبتلا به دیابت نوع دو باید از آن ها بپرهیزند غذا هایی با برچسب "مخصوص افراد دیابتی"، گوشت قرمز، گوشت فرآوری شده و کربوهیدارات (قند) های بیش از حد فراوری شده ماند نان سفید می باشد. کاهش مصرف این غذا ها منجر به کاهش خطر ابتلا به سرطان و بیماری های قلبی می شود. 
 

آیا می توانم بین وعده های اصلی، میان وعده هم داشته باشم؟

افراد دیابتی نوع دو معمولا در مورد هیپوگلیسمی یا همان کاهش شدید قند خون زیاد می شنوند و این طور فکر می کنند که برای جلوگیری از این حالت مصرف میان وعده بهترین گزینه است در حالی که این موضوع برای همه صادق نیست.
درصورتی که برای دیابت  دارویی مصرف نمی کنید نیازی به میان وعده ندارید، اما اگر از داروی هایی مانند انسولین استفاده می کنید که شما را در معرض خطر هیپوگلیسمی قرار می دهد، شما به میان وعده نیاز پیدا می کنید. 
در کل مصرف میان وعده ها کنترل وزن را سخت تر می کنند، که در کنترل دیابت بسیار مهم است و نقش کلیدی دارد. بنابراین اگر می خواهید میان مصرف کنید سعی کنید از گزینه های سالم تری استفاده کنید.

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

تغذیه و دیابت نوع یک

از زمانی که دیابت در شما تشخیص داده می شود شما به احتمال زیاد با لیست جدیدی از کار ها رو به رو خواهید شد که باید در گذر زمان، انجام آن ها برای شما عادی شود. تزریق، آزمایش دادن، مراقبت دائم و داشتن رژیم غذایی متعادل و سالم. تعجبی ندارد که انجام این کاراها به طور مداوم می تواند بسیار خسته کننده و تشویش زا باشد.
احتمالا اولین سوال شما این باشد که "چه باید بخورم؟" با این که پزشک شما و دیگر افراد اطلاعات زیادی در این زمینه در اختیار شما می گذارند شما هنوز ممکن است در مورد جواب این سوال دودل و نامطمئن باشید. چون در مورد نحوه تغذیه و نوع رژیم افراد دیابتی خرافات زیادی هست! پس اگر به تازگی دیابت در شما تشخیص داده شده است و مطمئن نیستید که چه چیزهایی می توانید میل کنید و چه چیز هایی را نمیتوانید، این ها چیز هایی هستند که لازم است بدانید.
 

من به تازگی دچار دیابت نوع یک شده ام، چه چیز هایی می توانم بخورم؟

جواب یک کلمه است! همه چیز! شاید باورش کمی سخت باشد ولی افرادی که دیابت نوع یک دارند بدون هیچ مشکلی می توانند هر نوع غذایی میل کنند. در گذشته، بخاطر دردسترس نبودن انسولین کافی و سختگیرانه بودن نوع درمان، به افراد برنامه های غذایی سخت و دقیق داده می شد که اجرای آنها بسیار دشوار بود. اما امروزه با پیشرفت درمان دیابت، روش های درمان انعطاف پذیرتر شده اند و دیگر خبری از باید ها و نباید ها نیست. روش امروزی درمان این است: مقدار انسولین کافی به علاوه یک برنامه غذایی پر میوه و سبزیجاتی که برای همه تجویز می شود.
 

در دیابت نوع یک آیا چیزی هست که باید از خوردن آن پرهیز کنم؟

مطمئنا قبل از اینکه دیابت در شما تشخیص داده شود، عطش های غیر قابل وصفی را تجربه کرده اید. بهتر است از نوشیدنی های پرشکر و آبمیوه ها برای فرونشاندن این عطش استفاده نکنید چرا که آن ها می توانند میزان قند خون را سریعا بالا ببرند. برا همین است که افرادی قند خون کمی دارند معمولا از این نوشیدنی ها برای برگرداندن میزان قند به حالت عادی استفاده می کنند. به جای آن می توانید آب یا نوشیدنی های بدون قند و رژیمی بنوشید. نوشیدن چای و قهوه نیز مانعی ندارد و مشکلی ایجاد نمی کند.
از غذا هایی که برچسب "مخصوص افراد دیابتی" دارند بپرهیزید. این غذاها میزان کالری و چربی مشابه دارند و می توانند روی میزان قند خون شما تاثیر داشته باشند. آنها معمولا کمی گرانتر هستند و اثر ضد ییوست روی بدن دارند. همان غذاهایی که به طور معمول میل می کنید مناسبند. اگر می خواهید تنوع ایجاد کنید سعی کنید از غذا های مناسب استفاده کنید و میزان آن را حتما در نظر داشته باشید.

 

در دیابت نوع یک آیا چیزی هست که من حتما باید میل کنم؟

توصیه می شود که حتما مقداری قند در برنامه غذایی خود بنگنجانید. چون بدون آن ممکن است میزان قند خون شما در اثر رژیم بدون قند، افت شدیدی کند و مشکلاتی ایجاد کند.
منابع سالم قند عبارتند از: میوه و سبزیجات، حبوبات، نان سبوس دار و غذا های پرنشاسته، به ویژه آن هایی که قند، نمک و چربی اشباع شده ندارند.
اگر از رژیم انسولینی دو روز یکبار استفاده می کنید بسیار مهم است که غذای خود را دقیقا سر وقت و در یک زمان میل کنید. اما اگر از رژیم انسولینی پایه استفاده می کنید زمان خوردن غذا اهمیت چندانی ندارد و فقط توصیه شده که تزریق انسولین را قبل، در هنگام یا بعد از غذا خوردن انجام دهید.

 

برای صبحانه، نهار و شام چه چیز هایی بهتر است بخورم؟

در حالت عادی چه چیز هایی میل می کنید؟ اگر جواب شما حاوی مقداری قند در هر وعده باشد دیگر نیازی به فکر کردن به غذای خاصی ندارید. فقط سعی کنید سالم ترین غذاهای ممکن را تهیه کرده و میل کنید. اگر هنوز تصمیم نگرفته اید می توانید از این ها انتخاب کنید:
صبحانه
یک کاسه سیریال صبحانه به همراه شیر، نان تست سبوس دار بهمراه مربا، ماست و میوه
نهار
ساندویچ سالاد مرغ، یک بشقاب سالاد کوچک،یک بشقاب سوپ به همراه یک تکه نان و میوه
شام
لازانیا و سالاد، مرغ سرخ شده به همراه سیب زمینی و سبزیجات،گوشت سرخ کرده و برنج به همراه سبزیجات، ماهی و رشته فرنگی، برنج و خورشت

چه میان وعده هایی نیاز است که بخورم؟
بیشتر اوقات، برای بالا نگه داشتن قند خون باید در بین وعده های اصلی، میان وعده هم مصرف کنید. سالم ترین میان وعده ها عبارتند از: میوه جات، کیک برنجی، بسکویت و...
 

برای افراد مبتلا به دیابت نوع یک در طولانی مدت چه چیز هایی توصیه می شود؟

کربوهیدرات (قند)
تحقیق و جست وجوی بیشتر در این زمینه به شما کمک می کند تا درک بهتری از چگونگی مدیریت قندی که می خورید و انسولینی که مصرف می کنید، داشته باشید و بتوانید قند خون خود را بهتر کنترل کنید. این کار شاید در ابتدا کمی وقت گیر باشد ولی در طولانی مدت آسانتر می شود.
اگر یک مقدار ثابت از انسولین را دو روز یک بار مصرف می کنید، شاید بهتر این باشد که در برنامه غذایی خود مقدار اصولی و منطقی از قند را قرار دهید و سعی کنید میزان قند ثابتی مصرف کنید و غذای خود را روزانه در یک زمان ثابت میل کنید. مصرف قند بیش از حد باعث بالا رفتن قند خون، و مصرف قند کمتر از حد معمول باعث کاهش زیاد قند خون می شود. پس لازم است تعادل بین این دو برقرار شود.
اگر از رژیم پایه استفاده می کنید می توانید در مصرف انسولین و خوردن غذا انعطاف پذیرتر عمل کنید. بیشتر افرادی که از این رژیم استفاده می کنند قند مصرفی خود را حساب کرده و سپس انسولین مورد نیاز را نسبت به آن حساب کرده و مصرف می کنند. مقدار انسولین بسته به قند مصرفی و دیگر عوامل تغییر می کند. این رژیم میتواند انعطاف پذیری بیشتری در انتخاب غذا و زمان میل کردن غذا بدون نگرانی در مورد قند خون، به افراد بدهد.
 

رژیم سالم دیابت نوع یک

برای افراد دیابتی نوع یک داشتن یک برنامه غذایی متعادل و سالم بسیار مهم است. جدای از مدیریت قند خون و انسولین، افراد دیابتی نوع یک، انتخاب های غذایی سالم تری می کنند که میزان چربی اشباع و نمک مقدار کمتر داشته باشند. این انتخاب ها به کنترل چربی و فشار خون و رسیدن به وزن مناسب کمک می کنند. برنامه غذایی مناسب به نوبه خود نیز می تواند در کاهش عوارض دیابت مانند بیماری های قلبی و سکته کمک شایانی کند.
 

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

درباره دیابت چه می دانید؟

مقدمه:

بیماری دیابت چیست؟ آیا ما در خطر ابتلا به دیابت یا قند خون هستیم؟ مهمترین علائم ابتلا به قند خون کدامند؟ راه های تشخیص و درمان قند خون چیست؟ و ده ها سوال دیگر که احتمالا شما هم از خود این سوالات را پرسیده اید. امروز می خواهیم پاسخ تمام این سوالات را در این مطلب در اختیار شما عزیزان قرار دهیم. هم اینک شما با مطالعه این مطلب می توانید علاوه بر رسیدن به پاسخ سوالات فوق، درباره دیگر مسائل مربوط به قند خون و نقش و تاثیر روانشناسی در کاهش یا افزایش میزان قند خون اطلاع کسب کنید.  

 

دیابت؛ تلخ یا شیرین؟

قطعا شما هم نام بیماری دیابت یا قند خون را شنیده اید یا حتی فردی از اعضای خانواده یا دوستانتان به این بیماری مبتلا می باشد. اما برای افرادی که هنوز آشنایی چندانی با بیماری قند خون ندارند، باید عرض کنیم که قند خون یا دیابت به بیماری گفته می شود که بدن انسولین مورد نیاز برای کنترل قند خون یا گلوکز را به خوبی تامین نمی کند. به عبارت دیگر انسولین، هورمونی است که قند را به انرژی برای سلول ها تبدیل می کند. در بیماری قند خون، لوزالمعده یا پانکراس که وظیفه تولید انسولین را دارد، به درستی کار نکرده و به همین جهت میزان گلوکز خون به مرور زمان افزایش می یابد. این افزایش قند خون می تواند در طولانی مدت عوارض جبران ناپذیری بر روی بخش های مختلف بدن داشته باشد. البته اگر  دیابت به درستی کنترل شود، جای نگرانی نیست و این بیماری که شیرینی را به کام شما تلخ کرده است، قابل کنترل می باشد.

 

بیماری دیابت و انواع آن

به طور کلی دیابت دارای دو نوع اصلی می باشد که به دیابت نوع اول و نوع دوم شناخته می شوند. البته نوع دیگری از بیماری دیابت نیز وجود دارد که به دیابت بارداری مشهور می باشد. در ادامه درباره هر یک از آن ها صحبت خواهیم کرد.
دیابت نوع 1:
افرادی که به دیابت نوع 1 دچار هستند، معمولا با مشکل ترشح نشدن انسولین در بدن مواجه می شوند. البته تعداد افرادی که به این نوع دیابت دچار هستند، بسیار کم است. تخریب سلول های بتا پانکراس باعث می شود که انسولین در تمام طول عمر فرد تولید نشود. این نوع بیماری عموما در افراد نوجوان و جوان زیر 20 سال دیده می شود. 
دیابت نوع 2:
دیابت نوع 2، گونه دیگری از دیابت است که شیوع بیشتری در بین افراد داشته و افراد بیشتری را درگیر کرده است. در این نوع دیابت انسولین توسط لوزالمعده تولید می شود؛ اما کارایی درستی نداشته و یا به میزان کم ترشح می شود. دیابت نوع 2 معمولا در افراد بزرگسال بالای 30 سال دیده می شود. افرادی که تحرک کمتری دارند و به ویژه کهنسالان بیشتر به دیابت نوع 2 دچار می شوند. البته که تغذیه نامناسب نیز در ابتلا فرد به این بیماری موثر می باشد. 

 

علائم بیماری دیابت

بیماری دیابت به مانند دیگر بیماری ها دارای نشانه ها و علائمی می باشد. 
گرسنگی پیاپی
تشنگی
ادرار بیش از حد
عفونت 
کاهش وزن ناگهانی
دیر خوب شدن زخم ها
بی حالی و خستگی
تمایل به خواب زیاد
بی حس شدن 
خارش پوست
سرگیجه
این ها از جمله متداول ترین علائم دیابت می باشند. البته هیچ دلیلی وجود ندارد که فرد مبتلا تمام این علائم را به صورت یکجا و همزمان داشته باشد. 

 

روش های تشخیص قند خون

اکثر افرادی که به بیماری دیابت و مخصوصا نوع 2 دچار می شوند، از بیماری خود مطلع نمی شوند. شاید شناسایی این بیماری به همین راحتی امکان پذیر نباشد. اما شما برای تشخیص قند خون، می توانید از علائمی که در قسمت قبلی اشاره کردیم، کمک بگیرید. 
همچنین گرفتن قند خون ناشتا و بعد از غذا نیز می تواند به شما در تشخیص این بیماری کمک کند. برای این کار پس از بیدار شدن از خواب؛ در حالتی که ناشتا هستید، قند خون تان را بگیرید. اگر میزان قند خون شما از 100 کمتر و از 70 بیشتر باشد، شما در حالت نرمال قرار دهید. در صورتی که میزان گلوکز خون شما بین 100 تا 125 میلی گرم است، شما در خطر ابتلا به این بیماری قرار داشته و باید پرهیزات لازم را انجام دهید. همچنین اگر قند خون ناشتا شما از 125 بیشتر بود، شما در واقع به بیماری دیابت دچار شده اید. 
علاوه بر این آزمایش OGTT یا تست تحمل گلوکز خوراکی نیز می تواند به تشخیص این بیماری کمک کند. 

 

راهکارهایی برای درمان قند خون

اصلی ترین راهکار برای درمان و کنترل بیماری دیابت نوع 2، پرهیزهای غذایی و به نوعی تغییر سبک زندگی می باشد. ورزش و تحرک نقش بسزایی در این مورد داشته و به کاهش قند خون در بدن کمک فراوانی می کند. همچنین اجتناب از خوردن غذاهایی که گلوکز و نشاسته زیادی دارند، راه حل مناسبی برای کنترل قند خون می باشد. اگر چاقی و اضافه وزن دارید، سعی کنید وزن تان را کاهش دهید. در این حالت مقاومت به انسولین نیز کاهش پیدا کرده و گذشته از این ها از ابتلا به سایر بیماری ها نظیر فشار خون پیشگیری خواهید کرد. سعی کنید در مصرف انواع مواد غذایی اعتدال را رعایت کنید. اما در مواردی که فرد قادر به تغییر سبک زندگی خود نیست و یا به دیابت نوع 1 دچار است، بهترین راه حل تزریق انسولین می باشد. 
ذکر این موضوع نیز خالی از لطف نیست که استرس، حرص خوردن، تنش های عصبی و ... می تواند در افزایش قند خون موثر باشد. 

 

نقش روانشناسی در کنترل دیابت

معمولا افراد پس از ابتلا به یک بیماری دچار ناامیدی و استرس می شوند. این موضوع برای فردی که به بیماری دیابت دچار است، می تواند خطرساز باشد. روانشناسی در این مورد می تواند کمک های فراوانی به فرد بیمار کند. مخصوصا افرادی که با پذیرش بیماری خود مشکل دارند و همواره درگیر استرس و نا امیدی هستند، می بایست به یک روانپزشک متخصص مراجعه نمایند. 
اما این توصیه ها را فراموش نکنید:
بیماری خود را بپذیرید.
از شرایط تنش زا و استرس زا دوری کنید. 
درباره بیماری و راه های درمان تحقیق و مطالعه کنید. این کار از استرس شما می کاهد.
با یک مشاور روانشناس و یک پزشک در ارتباط باشید.
هر چند وقت یک بار به پزشک مراجعه کنید. 
توصیه های پزشکی و روانشناسی را فراموش نکنید. 
 

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام