پادکست پزشکی | مدیکستو

جدیدترین مطالب علمی و پزشکی که با تایید پزشک های متخصص منتشر می شوند

پادکست پزشکی | مدیکستو

جدیدترین مطالب علمی و پزشکی که با تایید پزشک های متخصص منتشر می شوند

مطالب علمی و پزشکی

۳ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «یائسگی» ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

در عصر جدید بسیاری از بیماری های سخت و یا حتی لاعلاج مورد تحقیق قرار گرفته و بسیاری از آن ها قابل درمان شده است. با پیشرفت علم امکان باروری بسیاری از زوج های نا بارور امکان پذیر شد و تعداد چشمگیری از زوج های جوان صاحب نوزاد سالم شدند. اما در سوی دیگر مشکلی به چشم می خورد که زنان زیادی را نگران خود کرده است. نا باروری در حدود سنی 45 سالگی در زنان که به یائسگی معروف است.

اما آیا می توان از ابتلا به یائسگی جلوگیری کرد؟ 
 اخیرا یک روش پزشکی که با هدف فراهم کردن تعویق یائسگی در زنان تا 20 سال ، توسط متخصصان IVF در انگلیس آغاز شده است.
پزشکان ادعا می کنند که این عمل می تواند هزاران زن را که مشکلات جدی ناشی از یائسگی دارند ، از جمله بیماری های قلبی و پوکی استخوان می توانند سود ببرند.
اما متخصصان معتقدند که همین رویه با تأخیر در بروز علائم شایع تر یائسگی که شامل خلق و خوی کم ، اضطراب و مشکل در خواب ، گرگرفتگی ، گرسنگی در شب می تواند زندگی میلیون ها زن دیگر را نیز بهبود بخشد.
این فرایند درمانی که بین 7000 تا 11000 پوند هزینه دارد ، از طریق ProFam ، یک شرکت مستقر در بیرمنگام که توسط سیمون فیشل ، پزشک IVF و رئیس گروه باروری مراقبت از انگلستان تأسیس شده است اعمال می شود و تمامی خدمات به زنان تا 40 سالگی ارائه می شود. همکاری با سایر متخصصان مطرح بریتانیا باعث شده است که این مرکز یکی از برجسته ترین مراکز درمانی یائسگی شناخته شود.
پروفسور فیشل به گاردین گفت: "این راهکار درمانی پتانسیل دارد که برای هر زنی که ممکن است بخواهد به هر دلیلی یائسگی را به تأخیر بیاندازد ، فواید زیادی داشته باشد و حتی باعث بهبود کیفیت زندگی او شود."


روش درمانی 
نه زن تاکنون این روش را برای برداشتن و انجماد بافت تخمدان خود با هدف تأخیر در یائسگی در سنین بالا انجام داده اند. پزشکان برای برداشتن یک قطعه کوچک از بافت تخمدان از عمل جراحی (سوراخ کردن) استفاده می کنند که سپس برای حفظ آن برش خورده و منجمد می شوند.
هنگامی که زنان وارد یائسگی می شوند، بافت یخ زده را می توان ذوب کرد و به بدن پیوند زد. برای بازگرداندن افت سطح هورمون ، پزشکان به طور معمول قسمتی را انتخاب می کنند که خون کافی مانند زیر بغل دارد. در صورت زنده ماندن بافت تخمدان در روند کار ، باید هورمونهای جنسی کاهش یافته زن را بازگرداند و یائسگی را متوقف کنند.
"یوسری عفیفی" رئیس پزشکی این شرکت به ساندی تایمز گفت: "این نخستین پروژه در جهان است که به طور سالم حفظ بافت تخمدان زنان سالم را به تأخیر می اندازد یائسگی را به تأخیر می اندازد."
پزشکان قبلاً از یک روش مشابه برای محافظت از باروری دختران و زنانی که قصد درمان سرطان را دارند استفاده می کنند. قبل از شروع درمان ضد سرطان ، پزشکان مقداری بافت تخمدان را برداشته و آن را منجمد می کنند. در صورت تمایل زن در آینده فرزندان ، بافت آن جدا شده و در مجاورت لوله های فالوپ مجدداً کاشته می شود و تخم های بالغی را که توسط بافت آزاد می شوند ، دوباره کاشت می کنند.
اینکه چه میزان روش جدید یائسگی را به تاخیر می اندازد بستگی به سن برداشت و نحوه برداشتن بافت دارد. بافت گرفته شده از یک جوان 25 ساله ممکن است یائسگی را به مدت 20 سال به تعویق بیندازد ، در حالی که این گرفته شده از یک فرد 40 ساله فقط ممکن است شروع آن به مدت 5 سال به تعویق بیفتد.
فیشل خاطرنشان کرد: امروزه زنان جوان باید انتظار داشته باشند 30 تا 40 سال را در مرحله یائسگی بگذرانند و در حالی که بسیاری از آنها از (جایگزینی هورمون درمانی) بهره مند می شوند ، این روش در تعداد انگشت شماری جواب نمی دهد و البته باعث شدت بخش شدن فرایند یائسگی نیز می شوند.
علاوه بر به تعویق انداختن یائسگی ، پزشکان معتقدند که این روش می تواند با کاهش هزینه های درمان یائسگی و مشکلات جدی تر ، مانند شرایط قلب و پوکی استخوان ، مقدار قابل توجهی از پول را برای NHS پس انداز کند.
 در نتیجه می توان گفت این نوع راهکار درمانی بسیاری از مشکلات باروی و هزاران مشکل ناشی از یائسگی را به تعویق انداخت وباعث می شود سالیان سال در آرامش زندگی کنید.

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

درصورتی که این مطلب براتون جالب بود پیشنهاد میکنیم در سایت دکتر یو عضو بشید

https://druu.ir/signup

پادکست پزشکی | مدیکستو

"ازتون صادقانه میخوام که اگه فکر میکنی این مطلب به درد کسی میخوره آدرسشو کپی کنید و براش ارسال کنید زیاد وقتتو نمیگیره"

https://www.drlink.ir/blog/medical-podcast-medicasto-new-menopause-treatment

  • پادکست پزشکی
  • ۰
  • ۰

همه زنان برای خلاص شدن از دست عوارض یائسگی به روش های درمانی نیاز ندارند، اما به هرحال این راه کار های برای کسانی که عوارض یائسگی برای آنها قابل تحمل نیست، مفید است.
با این که روش ها و درمان های مختلفی برای این بیماری ارائه شده اما راه کار اصلی برای درمان عوارض یائسگی، هورمون درمانی می باشد.

 

هورمون درمانی

در هورمون درمانی هورمون های استروژن را به بدن شخص وارد می کنند تا آنها بتوانند نیاز بدن را هنگامی که بدن هورمون های خودش را پس می زند جبران کنند. بسیاری از عوارض یائسگی با این روش برطرف می شود.
دو نوع هورمون درمانی وجود دارد:
هورمون درمانی ترکیبی (استروژن و پروستروژن)
این روش برای زنانی که هیستورکتومی (عمل برداشتن رحم) انجام نداده اند مناسب است.
هورمون درمانی فقط با استروژن
این روش برای زنانی که هیستورکتومی انجام داده اند مناسب است.
هورمون درمانی می تواند به روش های مختلفی، از جمله: قرص، چسب های پوستی، ژل برای ماساژ دادن روی پوست یا جایگذاری مستقیم هورمون صورت می گیرد.
هورمون درمانی در درمان عوارض یائسگی مخصوصا گرگرفتگی و تعریق شبانه، بسیار موثر است. اما خود این روش نیز عوارضی دارد. مانند: حساسیت سینه ها، سردرد و خونریزی واژن و حتی می تواند در بعضی زنان دلیل لخته شدن خون و سرطان پستان نیز باشد.
هورمون درمانی برای زنانی که سرطان پستان دارند یا به احتمال زیاد به آن مبتلا می شوند توصیه نمی شود. انجام این روش باید حتما با نظر پزشک صورت گیرد.

 

گرگرفتگی و تعریق شبانه
روش های زیر می توانند برای درمان گرگرفتگی و تعریق شبانه بسیار مفید واقع شوند:
پوشیدن لباس های سبک
خنک نگه داشتن اتاق خواب در شب
دوش آب سرد یا نوشیدن نوشیدنی های خنک 
کاهش دادن استرس
پرهیز از محرک های آن مانند غذاهای تند، کافئین، مصرف سیگار و الکل
انجام ورزش روزانه و کاهش وزن درصورت داشتن اضافه وزن
اگر این عوارض به دفعات رخ دهند ممکن است پزشک برای شخص هورمون درمانی را تجویز کند. اگر به هردلیلی استفاده از این روش برای بیمار مقدور نباشد پزشک ممکن است برای بیمار دارو های مختلفی از جمله کلونیدین (دارویی برای فشار خون بالا) یا دارو های ضد افسردگی تجویز کند. این دارو ها می توانند عوارض ناخوشایندی ایجاد کنند. پس قبل از مصرف آن ها بهتر است درمورد فواید و ضرر های آن با پزشک صحبت شود.


تغییر در خلق و خوی
 اخلاق و خلق و خوی بعضی زنان ممکن است در هنگام یائسگی دستخوش تغییراتی شود. برای درمان آن روش های خود درمانی زیادی توصیه می شود. از جمله: استراحت و خواب کافی، ورزش روزانه و انجام فعالیت های آرامش بخش مانند یوگا و تای چی. روش های دیگری نیز برای درمان آن، مانند مصرف دارو و رفتاردرمانی شناختی (CBT) می توانند موثر باشند. رفتاردرمانی شناختی نوعی از روان درمانی است که از طریق صحبت کردن با بیمار صورت می گیرد و باعث کاهش تنش اضطراب در بیمار می شود.

 

کاهش میل جنسی
کاهش میل جنسی در هنگام یائسگی در زنان بسیار طبیعی است. برای درمان آن هورمون درمانی بسیار توصیه شده است ولی اگر به هر دلیل هورمون درمانی مفید واقع نشد می توان از مکمل های تستوسترون هم استفاده کرد. 
با اینکه تستوسترون یک هورمون درمانی جنسی مردانه است ولی می تواند در درمان کاهش میل جنسی در زنان بسیار موثر باشد. استفاده از این روش عوارضی نیز دارد. عوارض احتمالی آن عبارتند از: جوش و آکنه و رویش موی ناخواسته

 

خشکی واژن
معمولا پزشکان برای زنانی که در واژن خود در اثر یائسگی احساس خشکی، درد یا خارش دارند تزریق مستقیم استروژن به واژن را تجویز می کنند که بیمار می تواند آن را به صورت شیاف، کرم یا حلقه واژنی استفاده کند. هرکدام از این روش ها می توانند بدون هیچ خطری در کنار هورمون درمانی مورد استفاده گیرند. به طور معمول بیمار باید به طور مکرر از تزریق استروژن استفاده کند چرا که در صورت توقف، ممکن است عوارض بیماری دوباره برگردند. بیمار همچنین می تواند از روان کننده و مرطوب کننده های واژینال به جای یا به همراه تزریق استروژن استفاده کند.

 

پوکی استخوان
در اثر کمبود استروژن در بدن، بسیاری زنانی که یائسه اند دچار پوکی استخوان می شوند. 
با استفاده از روش های زیر می توان احتمال ابتلا به پوکی استخوان را کاهش داد. 
استفاده از هورمون درمانیهورمون درمانی در جلوگیری از پوکی استخوان نقش زیادی دارد، با این حال اثرات آن پس از توقف استفاده از آن از بین می رود و ماندگار نیست.
ورزش منظم – ورزش های مقاومتی و همراه وزنه.
رژیم غذایی سالم – رژیمی که حاوی مقدار زیادی میوه جات، سبزیجات و کلسیم باشد، مانند شیر کم چرب و ماست.
آفتاب گرفتن – رسیدن نور خورشید به پوست باعث تحریک شدن پوست و ساخت ویتامین D می شود که در قوی نگه داشتن استخوان ها نقس بسیاری دارد.
توقف مصرف سیگار و الکل
مصرف مکمل های حاوی کلسیم و ویتامین D – استفاده از این دو باید زیر نظر پزشک انجام شود.

درمان های مکمل و جایگزین
درمان های مکمل و جایگزین، مانند استفاده از گیاهان دارویی و یا هورمون های گیاهی توصیه نمی شود چرا که هنوز سلامت و تاثیر گذاری آن ها روی بیماران مشخص نشده است و حتی ممکن است بعضی از آن ها عوارضی نیز داشته باشند. درصورت تمایل به استفاده از روش های مکمل و جایگزین حتما باید با پزشک مشورت شود.

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

  • پادکست پزشکی
  • ۰
  • ۰

یائسگی چیست؟

یائسگی یک حالت کاملا طبیعیست که در همه زنانی سنشان رو به افزایش است، رخ می دهد. واژه ی یائسگی می تواند هر تغییری که یک زن قبل یا بعد از توقف عادات ماهانه، که باعث اتمام دوره تولید مثل او می شود، را توجیه کند. 

 

چه چیزی باعث یائسگی می شود؟

هر زن با تعدادی محدود از سلول تخم که در تخمدان ها ذخیره شده اند متولد می شود. تخمدان ها همچنین باعث تولید هورمون های استروژن و پروستروژن نیز می شوند که در کنترل قاعدگی و تخمک گذاری نقش دارند. یائسگی زمانی اتفاق می افتد که تخمدان ها دیگر هرماه سلول تخم آزاد نکنند و قاعدگی متوقف شود. 
یائسگی قسمتی عادی و نتیجه ی بدیهی افزایش سن در زنان است که به طور طبیعی بعد از 40 سالگی اتفاق می افتد. اما بعضی زنان به علت عمل جراحی مانند عمل جراحی برداشتن رحم، یا آسیب رسیدن به تخمدان ها در بعضی حالت های خاص مانند شیمی درمانی، زودتر از موعد یائسگی را تجربه می کنند. نوعی از یائسگی که قبل از 40 سالگی اتفاق می افتد، بدون در نظر گرفتن علت، یائسگی زودرس تلقی می شود.

 

یائسگی عادی چگونه اتفاق می افتد؟

یائسگی طبیعی فرایندی تدریجی است و سه مرحله دارد:
پیش-یائسگی: این مرحله معمولا چند سال قبل از یائسگی، هنگامی که تخمدان ها به تدریج تولید استروژن را کاهش می دهند شروع می شود. پیش-یائسگی تا زمانی که تخمدان ها تولید تخم را کاملا متوقف کنند به طول می انجامد. در 1 تا 2 سال آخر دوره پیش-یائسگی، کاهش استروژن تسریع می شود. در این مرحله بسیاری از زنان علائم و نشانه های یائسگی را دارند.
یائسگی:  در این نقطه زمانی حدود یک سال از اخرین عادت ماهانه زن می گذرد. در این مرحله، تخمدان ها بیشتر فعالیت های خود اعم از تولید سلول تخم و استروژن را متوقف کرده اند.
پس-یائسگی: به سال های بعد از یائسگی اطلاق می شود. در این مرحله، علائم مربوط به یائسگی از جمله   گر گرفتگی در زنان عادی و تحمل آن آسانتر می شود، ولی احتمال ابتلا به بیماری های ناشی از از دست دادن استروژن در زنان بالا می رود.

 

چه عواملی باعث یائسگی زودرس می شوند؟

ژنتیک، اختلالات دستگاه خود ایمنی و برخی رویه های پزشکی می توانند باعث یائسگی زودرس شوند. عواملی که باعث یائسگی زودرس می شوند عبارتند از:
از کارافتادگی زودرس تخمدانها: به طور عادی، تخمدان ها قادرند استروژن و پرواستروژن تولید کنند. هنگامی که تخمدان ها به دلایل نامشخص آزاد کردن تخم ها را متوقف کنند، میزان این دو هورمون تغییر می کند. اگر  این اتفاق قبل از 40 سالگی رخ دهد به آن از کارافتادگی زودرس تخمدان اطلاق می شود. 
درمان های پزشکی: یائسگی زودرس می تواند ناشی از عمل جراحی برداشتن تخمدان ها برای دلایل پزشکی، مانند سرطان رحم یا بیماری آندومتریوسیس (حالتی که در آن بافت هایی شبیه به مخاط رحم، به طور نابجا در کانون های مختلف در حفره لگن پیدا می شوند)، باشد. یائسگی زودرس همچنین می تواند نتیجه آسیب به تخمدان ها به علت شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد.

 

علائم و نشانه ها

بیشتر زنانی که درحال رسیدن به یائسگی می باشند احساس گرگرفتگی، گرمای ناگهانی که درکل نیم تنه بالایی بدن پخش می شود، که معمولا با عرق کردن و سرخی صورت همراه است، در بدن خود دارند. شدت گرگرفتگی از ملایم تا شدید در زنان متفاوت است.
دیگر علائم رسیدن به مرحله یائسگی عبارتند از: عادات ماهانه نامنظم، بی خوابی، تغییرات خلق و خو، خستگی مفرط، افسردگی، تند مزاجی، طپش قلب، سردرد، درد در ماهیچه ها و مفاصل، تغییرات در تمایلات جنسی، خشکی واژن و اختلالات کنترل مثانه. با این حال، همه زنان ممکن است این علائم را هنگام یائسگی نداشته باشند.

 

تشخیص یائسگی

رسیدن به یائسگی توسط خود بیمار یا پزشک او با درنظر گرفتن نشانه ها و علائم بیمار، تشخیص داده می شود. برای اطمینان انجام آزمایش خون راه خوبی است.
پیگیری زمانی عادات ماهانه نیز می تواند به پزشک در تشخیص یائسگی کمک شایانی انجام دهد. الگوهای قاعدگی می تواند به عنوان سرنخ در تشخیص مرحله پیش-یائسگی بیمار نقش زیادی داشته باشد.

 

چه بیماری های بلند مدتی به یائسگی مربوط می شوند؟

از دست دادن استروژن در اثر یائسگی می تواند علت وقوع چندین نوع بیماری باشد که هنگامی که سن افزایش پیدا می کند، در زنان شایع تر می شوند.
بیشتر زنان بعد از یائسگی معمولا دچار:
پوکی استخوان، مشکلات قلبی، مشکلات مربوط به مثانه، بالا رفتن احتمال بروز آلزایمر، چین و چروک شدن پوست، مشکلات بینایی مانند آب مروارید و اختلالات در لکه زرد چشم (محلی در مرکز شبکیه چشم که عمده کار چشم را در دیدن اجسام انجام می دهد) می شوند.
با همه این ها، یائسگی یک امر کاملا طبیعی است و اغلب بیماری های مرتبط با آن نیز قابل درمان هستند.

 

لطفا نظر خود را درباره این پست در صفحه اینستاگرام به اشتراک بگذارید: ورود به اینستاگرام

  • پادکست پزشکی